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Die Form des Hautlappens wird aus der vom Chirurgen hergestellten Wundschablone ausgeschnitten. Unter Lupenvergrößerung wird der distale Teil des Stirnlappens bis zum subdermalen Plexus entfettet. Der Chirurg entwirft den Paramedian-Stirnlappen aus einer individuell angefertigten dreidimensionalen Metallfolienschablone, die von den Maßen des zu korrigierenden Nasendefekts abgeleitet wird.
- Wenn die Nasenscheidewand nicht unterstützt wird, kann der Nasenrücken sinken, was zu einer "Sattelnasen" -Deformität führt.
- Befindet sich der Defekt im lateralen Bereich der Nase, ist der Stiel medial angesiedelt.
- Jede Operation ist einzigartig und auf die spezifische Anatomie und die Ziele der Person zugeschnitten, die sich der Operation unterzieht.
Ungefähr in der Mitte der Stirn vertieft der Chirurg die Präparationsebene bis zur submuskulären Ebene. Die Dissektion wird in Richtung der Stirn und der Glabella fortgesetzt, bis der Hautlappen ausreichend beweglich ist, um seine entspannte Transposition auf der Nase zu ermöglichen. Den Doppler-Puls des Blutflusses der Arteria supraorbitalis so weit wie möglich verfolgend, wird seine Zeichnung als vertikale Linie fortgesetzt, bis sie den Haaransatz des Patienten schneidet. Die vom Puls des Blutflusses verlängerte Linie ist die Mittelachse des Stirnlappens. Nach dem Schneiden von der Gewebespendestelle wird der zweilappige Lappen auf eine Ebene zwischen dem subkutanen Fett und dem Nasenmuskel angehoben.
Während Der Operation
Der Chirurg zieht dann zwei Linien von der Spitze der Wunde; die erste gezeichnete Linie befindet sich in einem Winkel von 45 Grad zur Längsachse der Wunde, und die zweite gezeichnete Linie befindet sich in einem 90-Grad-Winkel zur Wundachse. Die beiden Linien beschreiben die Mittelachsen der beiden Lappen der zweilappigen Klappe. Die Nasenwunde wird geschnitten und in eine Tränenform geformt, indem aus einem Burrow'schen Fleischdreieck an der Seite der Stielbasis herausgeschnitten wird. Das Ausschneiden des Burrow-Dreiecks ermöglicht das Bewegen des Pedikellappens, um ihn einzusetzen, ohne das an das Transplantat angrenzende Gewebe einzuknicken. Nasociliaris – übermittelt Empfindungen an den Hautbereich der Nase und die Schleimhaut der vorderen Nasenhöhle.
Naso-orbito-ethmoidale Frakturen – Schäden an der Nase und den Augenhöhlen; und Schäden an den Knochen und den Wänden der Nasenhöhle; Es ist das Siebbein, das das Gehirn von der Nase trennt. Es gibt begrenzte Hinweise darauf, dass eine Einzeldosis Kortikosteroide Ödeme und Blutungen in den ersten zwei Tagen nach der Operation verringert, aber der Unterschied bleibt danach nicht bestehen. Es kann mindestens 1 Jahr dauern, bis Schwellungen und Ödeme abklingen.
Meinungen Von Patienten
Eine Wunde mit einem Durchmesser von 10–15 mm kann mit einem einzeitig modifizierten zweilappigen Lappen rekonstruiert werden, da dieser am besten zur Hautfarbe und Hautbeschaffenheit der verwundeten ästhetischen Untereinheit passt. Obwohl nicht jede Narbe an den Rändern der betreffenden ästhetischen Nasenuntereinheiten verborgen werden kann, minimiert die überlegene Vernarbungsfähigkeit dieser Nasenhautbereiche einen solchen histologischen Nachteil. Die plastisch-chirurgische Korrektur angeborener und erworbener Anomalien der Nase stellt funktionelle und ästhetische Eigenschaften durch Eingriffe des Chirurgen an der Nasenhaut, dem subkutanen Knorpel-Knochen-Stützgerüst und der Schleimhaut wieder her. Technisch gesehen klassifiziert der Schnittansatz des plastischen Chirurgen die Nasenoperation entweder als offene Nasenkorrektur oder als geschlossene Nasenkorrektur.
Der Chirurg misst die Abmessungen der Nasenwunde und grenzt sie dann an der Nasenscheidewand ab und fügt, wenn möglich, einen zusätzlichen Rand von 3–5 mm Breite zu den Wundmaßen hinzu; außerdem sollte die Basis des Schleimhautlappens mindestens 1,5 cm breit sein. Man lässt den Lappen perfundieren, während die Spenderstelle mittels der breiten Unterminierung tief bis zum Frontalismuskel zugenäht wird. Zu diesem Zeitpunkt kann verdünntes Epinephrin in die Stirnhaut injiziert werden, jedoch nicht in den Bereich nahe dem Stiel des Stirnlappens. Darüber hinaus wird die distale Wunde, wenn sie breiter als 25 mm ist, normalerweise nicht primär mit Nähten verschlossen, sondern sekundär durch Reepithelisierung heilen gelassen. Zum Nutzen des Patienten und des Arztes/Chirurgen wird eine fotografische Anamnese des gesamten rhinoplastischen Eingriffs erstellt; Beginnend mit der präoperativen Beratung, fortgesetzt während der chirurgischen Eingriffe und endend mit dem postoperativen Ergebnis. Vor kurzem hat sich die Ultraschall-Nasenkorrektur, die 2004 von Massimo Robiony eingeführt wurde, zu einer Alternative zur traditionellen Nasenkorrektur entwickelt.
Die Nasenkorrektur wird unter Vollnarkose oder einer Kombination nasenkorrektur türkei aus Lokal- und Sedierungsanästhesie durchgeführt. Die Dauer der Operation kann länger sein, wenn die Nase traumatisiert, deutlich deformiert oder schwer formbar ist. Viele Patienten entscheiden sich für die Kombination einer Nasenkorrektur mit einem Facelifting, um dramatische Ergebnisse und ein jüngeres allgemeines Erscheinungsbild zu erzielen. Mit diesem Verfahren werden vor allem die Falten um Augen, Wangen, Kinn und Mund entfernt und Erschlaffungen behandelt. Es gibt einige Arten von Facelifting und Patienten können mittlere, Mini- oder kleinere Facelifting-Methoden wählen, um auf ihren Problembereich abzuzielen. Der Arzt strafft die Gesichtsmuskeln durch sorgfältig verdeckte Schnitte, entfernt die Fettrückstände und reinigt die überschüssige Haut.